Sử dụng thuốc lá tiếp tục là nguyên nhân hàng đầu của bệnh và tử vong có thể phòng ngừa được ở Canada. Trong năm 2017, hơn 47.000 ca tử vong là do sử dụng thuốc lá ở Canada, với chi phí chăm sóc sức khỏe trực tiếp ước tính 6,1 tỷ đô la và tổng cộng 12,3 tỷ đô la trong tổng chi phí.1 trong tháng 11 năm 2019, các quy định đóng gói đơn giản cho các sản phẩm của thuốc lá là một phần của chiến lược của Canada
Bao bì đơn giản đã được thông qua bởi một số lượng lớn các quốc gia trên toàn thế giới. Kể từ tháng 7 năm 2020, đồng bằngCanadaBao bì thuốc láđã được thực hiện đầy đủ ở cả nhà sản xuất và cấp bán lẻ ở 14 quốc gia: Úc (2012); Pháp và Vương quốc Anh (2017); New Zealand, Na Uy và Ireland (2018); Uruguay và Thái Lan (2019); Ả Rập Saudi, Thổ Nhĩ Kỳ, Israel và Slovenia (tháng 1 năm 2020); Canada (tháng 2 năm 2020); và Singapore (tháng 7 năm 2020). Đến tháng 1 năm 2022, Bỉ, Hungary và Hà Lan sẽ thực hiện đầy đủ bao bì đơn giản.
Báo cáo này tóm tắt bằng chứng từ Dự án đánh giá chính sách kiểm soát thuốc lá quốc tế (ITC) về hiệu quả của bao bì đơn giản ở Canada. Kể từ năm 2002, dự án ITC đã tiến hành các cuộc khảo sát đoàn hệ theo chiều dọc tại 29 quốc gia để đánh giá tác động của các chính sách kiểm soát thuốc lá chính của Công ước khung của Tổ chức Y tế Thế giới về kiểm soát thuốc lá (WHO FCTC). Báo cáo này trình bày những phát hiện về tác động của bao bì đơn giản ở Canada dựa trên dữ liệu được thu thập từ những người hút thuốc trưởng thành trước (2018) và sau (2020)CanadaBao bì thuốc lá. Dữ liệu từ Canada cũng được trình bày trong ngữ cảnh với dữ liệu từ 25 quốc gia dự án ITC khác - bao gồm Úc, Anh, Pháp và New Zealand, nơi bao bì đơn giản cũng đã được thực hiện.
Bao bì đơn giản giảm đáng kể kháng cáo gói - 45% người hút thuốc không thích vẻ ngoài của gói thuốc lá của họ sau khi đơn giảnCanada Bao bì thuốc láđã được giới thiệu, so với 29% trước khi luật không giống như báo cáo này được chuẩn bị bởi Dự án ITC tại Đại học Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig và Geoffrey T. Fong. Chúng tôi thừa nhận ý kiến từ Cynthia Callard, bác sĩ cho một Canada không khói thuốc; Rob Cickyham, Hiệp hội Ung thư Canada; và Francis Thompson, Healthbridge về bản nháp của báo cáo này. Thiết kế đồ họa và bố cục được cung cấp bởi Sonya Lyon của Sentrik Graphic Solutions Inc. Cảm ơn Brigitte Meloche đã cung cấp dịch vụ dịch thuật Pháp; và Tonadia Martin, dự án ITC để xem xét và chỉnh sửa dịch thuật tiếng Pháp. Tài trợ cho báo cáo này được cung cấp bởi Chương trình sử dụng và nghiện chất gây nghiện của Bộ Y tế Canada (SUAP) #2021-HQ-000058. Các quan điểm thể hiện ở đây không nhất thiết phải đại diện cho quan điểm của Y tế Canada.
Khảo sát hút thuốc và vaping của ITC Four được hỗ trợ bởi các khoản tài trợ từ Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (P01 CA200512), Viện nghiên cứu y tế Canada (FDN-148477), và Hội đồng nghiên cứu y tế và y tế quốc gia (APP 1106451).
Cơ quan quản lý bao bì đơn giản (còn được gọi là bao bì tiêu chuẩn hóa) được cung cấp theo Đạo luật Sản phẩm Thuốc lá và Vaping (TVPA) 4, có sửa đổi được áp dụng vào ngày 23 tháng 5 năm 2018 như một khung pháp lý để giảm đáng kể gánh nặng của tử vong và bệnh tật liên quan đến thuốc lá ở Canada. Đơn giảnCanadaBao bì thuốc lánhằm mục đích giảm sức hấp dẫn của các sản phẩm thuốc lá và được đưa ra theo Quy định sản phẩm thuốc lá 2019 (xuất hiện đơn giản và tiêu chuẩn) 5 là một trong những bộ chính sách toàn diện để giúp đạt được mục tiêu sử dụng thuốc lá dưới 5% vào năm 2035 theo chiến lược thuốc lá của Canada.
Các quy định áp dụng cho bao bì cho tất cả các sản phẩm thuốc lá, bao gồm cả thuốc lá được sản xuất, cuộn các sản phẩm của riêng bạn (thuốc lá lỏng lẻo, ống và giấy cuộn được sử dụng với thuốc lá), xì gà và xì gà nhỏ, thuốc lá không khói thuốc và các sản phẩm của chúng không phải là thuốc lá.
4 Bao bì đơn giản cho thuốc lá, xì gà nhỏ, các sản phẩm thuốc lá dành cho việc sử dụng với các thiết bị và tất cả các sản phẩm thuốc lá khác có hiệu lực ở cấp nhà sản xuất/nhà nhập khẩu vào ngày 9 tháng 11 năm 2019, với thời gian chuyển tiếp 90 ngày cho các nhà sản xuất trong ngày 20 Các nhà bán lẻ thuốc lá tuân thủ vào ngày 8 tháng 5 năm 2021.5, 8
Canada Bao bì thuốc láCác quy định đã được gọi là toàn diện nhất trên thế giới, thiết lập một số tiền lệ toàn cầu (xem Hộp 1). Tất cả các gói sản phẩm thuốc lá phải có màu nâu tiêu chuẩn hóa, không có tính năng đặc biệt và hấp dẫn, và màn hình hiển thị văn bản được phép ở một vị trí tiêu chuẩn, phông chữ, màu sắc và kích thước.Cigarette Stick không thể vượt quá kích thước được chỉ định cho chiều rộng và chiều dài; có bất kỳ thương hiệu; và đầu mông của bộ lọc phải bằng phẳng và không thể có các hốc.Canada Bao bì thuốc lásẽ được tiêu chuẩn hóa theo định dạng slide và vỏ ở cấp nhà sản xuất/nhà nhập khẩu vào ngày 9 tháng 11 năm 2021 (các nhà bán lẻ có đến ngày 7 tháng 2 năm 2022 để tuân thủ), do đó cấm các gói với mở đầu. Hình 1 mô tả bao bì slide và vỏ bằng đơn giảnCanada Bao bì thuốc lá nơi một thông điệp thông tin sức khỏe được tiết lộ ở mặt sau của bao bì nội thất khi gói được mở. Canada là quốc gia đầu tiên trên thế giới yêu cầu đóng gói slide và vỏ và là người đầu tiên yêu cầu nhắn tin về sức khỏe nội thất.
CanadaBao bì thuốc láCác quy định là mạnh nhất trên thế giới và lần đầu tiên:
• Cấm sử dụng các mô tả màu trong tất cả các tên thương hiệu và biến thể
• Yêu cầu định dạng bao bì trượt và vỏ cho thuốc lá
• Yêu cầu màu nâu buồn tẻ ở bên trong bao bì
• Ban thuốc lá dài hơn 85mm
• Cấm thuốc lá mỏng có đường kính dưới 7,65mm
Tiền lệ toàn cầu được thiết lập bởi các quy định bao bì đơn giản của Canada
Canada đã không thực hiện các cảnh báo sức khỏe hình ảnh mới và lớn hơn (PHW) trên các gói thuốc lá cùng với các quy định bao bì đơn giản, theo yêu cầu của các quốc gia khác bao gồm Úc, Vương quốc Anh, Pháp và New Zealand. Tuy nhiên,Gói thuốc lá của CanadaCác cảnh báo (75% mặt trước và mặt sau) sẽ là lớn nhất thế giới về tổng diện tích bề mặt khi định dạng slide và vỏ bắt buộc có hiệu lực vào tháng 11 năm 2021. Dữ liệu cho báo cáo này.
Báo cáo này trình bày dữ liệu từ Khảo sát hút thuốc và vaping của ITC Canada trước và sau khi bao bì đơn giản được thực hiện đầy đủ ở cấp độ bán lẻ vào ngày 7 tháng 2 năm 2020. Khảo sát hút thuốc và vaping của ITC Canada, một phần của cuộc khảo sát của ITC Four Country. Cuộc khảo sát trực tuyến dài 45 phút bao gồm các câu hỏi có liên quan đến việc đánh giá bao bì đơn giản, đã được dự án ITC sử dụng để đánh giá bao bì đơn giản ở Úc, Anh, New Zealand và Pháp. Khảo sát hút thuốc và vaping của ITC Canada được thực hiện giữa một mẫu đại diện quốc gia gồm 4600 người hút thuốc trưởng thành đã hoàn thành các cuộc khảo sát vào năm 2018 (trước bao bì đơn giản), năm 2020 (sau bao bì đơn giản), hoặc trong cả hai năm. Các yêu cầu về những thay đổi trong PHW (xem Bảng 1) .i Đặc điểm của người trả lời khảo sát ở Canada, Úc và Hoa Kỳ được tóm tắt trong Bảng 2. Báo cáo cũng trình bày so sánh xuyên quốc gia về dữ liệu về các biện pháp kết quả tác động chính sách được chọn ở Canada và lên tới 25 quốc gia ITC khác.II
Chi tiết đầy đủ về các phương pháp lấy mẫu và khảo sát ở mỗi quốc gia được trình bày trong Khảo sát hút thuốc và vaping của ITC Four Country
Báo cáo kỹ thuật, có sẵn tại:https://itcproject.org/methods/
Dự án ITC trước đây đã công bố các báo cáo về tác động của bao bì đơn giản ở New Zealand18 và Anh19. Các bài báo khoa học ITC trong tương lai sẽ trình bày các phân tích sâu rộng hơn về tác động của bao bì đơn giản ở Canada và các quốc gia khác, cũng như so sánh tác động chính sách giữa toàn bộ các quốc gia ITC đã thực hiện đơn giảnCanadaBao bì thuốc lá.Sự khác biệt nhỏ giữa các kết quả được báo cáo cho Canada trong các bài báo khoa học sắp tới và kết quả được báo cáo trong tài liệu này là do sự khác biệt trong phương pháp điều chỉnh thống kê, nhưng không thay đổi mô hình tổng thể của các phát hiện.II.
Kết quả năm 2020 cho Canada được trình bày trong các số liệu xuyên quốc gia có thể thay đổi một chút so với kết quả năm 2020 trong các số liệu theo chiều dọc được trình bày trong báo cáo này vì sự khác biệt trong phương pháp điều chỉnh thống kê cho từng loại phân tích.III
Tại thời điểm đánh giá bao bì sau Plain ở Canada, hầu hết các gói đơn giản tại bán lẻ đều ở định dạng hàng đầu, với định dạng slide và vỏ chỉ có sẵn cho một số lượng hạn chế của các thương hiệu Một trong những mục tiêu chính của bao bì đơn giản là giảm sức hấp dẫn và hấp dẫn của các sản phẩm thuốc lá.
Nghiên cứu được thực hiện ở các quốc gia khác nhau đã liên tục chỉ ra rằng các gói thuốc lá đơn giản ít hấp dẫn hơn đối với người hút thuốc so với các gói có thương hiệu.12-16
Cuộc khảo sát của ITC cho thấy rằng có một sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ người hút thuốc ở Canada đã tìm thấy gói thuốc lá của họ không phải là một điều hấp dẫn sau khi thực hiện CanadaBao bì thuốc lá.Sự giảm hấp dẫn đáng kể này trái ngược với hai quốc gia so sánh khác, Úc và Hoa Kỳ, nơi không có thay đổi về tỷ lệ người hút thuốc tìm thấy gói thuốc lá của họ không hấp dẫn.
Có một sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ người hút thuốc cho biết họ không thích vẻ ngoài của gói thuốc lá sau khi thực hiện bao bì đơn giản ở Canada (từ 29% năm 2018 đến 45% vào năm 2020). Kháng cáo của Pack là thấp nhất ở Úc (nơi bao bì đơn giản đã được thực hiện kết hợp với PHW lớn hơn vào năm 2012), với hơn hai phần ba người hút thuốc báo cáo rằng họ không thích giao diện của gói của họ vào năm 2018 (71%) và 2020 (69%). Ngược lại, tỷ lệ người hút thuốc nói rằng họ không thích giao diện của gói của họ vẫn ở mức thấp ở Mỹ (9% năm 2018 và 12% vào năm 2020), trong đó các cảnh báo chỉ có văn bản và bao bì đơn giản chưa được thực hiện (xem Hình 3).
Những kết quả này phù hợp với kết quả dự án ITC trước đây cho thấy sự gia tăng tỷ lệ người hút thuốc không thích giao diện của họ sau khi bao bì đơn giản được thực hiện ở Úc (từ 44% năm 2012 đến 82% vào năm 2013) 17, New Zealand (từ 50% trong năm 2016 đến 75% trong năm 2018)
Những phát hiện hiện tại cũng bổ sung vào bằng chứng từ các nghiên cứu được công bố cho thấy sự giảm đáng kể trong kháng cáo gói sau khi thực hiện bao bì đơn giản với các PHW lớn hơn ở Úc20, 21 và tác động tích cực củaCanadaBao bì thuốc lávề việc giảm kháng cáo gói nhiều hơn và tăng kích thước của PHW ở Anh.22
Một nghiên cứu khác gần đây đánh giá tác động của bao bì đơn giản ở Vương quốc Anh và Na Uy bằng cách sử dụng các biện pháp khảo sát ITC đã thành lập cung cấp thêm bằng chứng cho thấy việc thực hiện bao bì đơn giản cùng với các PHW lớn hơn mới giúp tăng cường sự mặn mà và hiệu quả vượt quá những gì có thể đạt được bằng cách thực hiện bao bì đơn giản mà không thay đổi cảnh báo sức khỏe. Trước khi thực hiện bao bì đơn giản, cả hai quốc gia đều có cảnh báo sức khỏe giống nhau trên các gói thuốc lá (cảnh báo văn bản 43% ở mặt trước, 53% PHW ở phía sau).
Sau khi thực hiện bao bì đơn giản cùng với các PHW lớn hơn mới (65% trước và sau) ở Vương quốc Anh, đã có sự gia tăng đáng kể trong việc nhận thấy, đọc và suy nghĩ của những người hút thuốc, suy nghĩ về các rủi ro sức khỏe của việc hút thuốc, hành vi tránh né, điều khiển thuốc lá và có khả năng thoát khỏi cảnh báo.
Ngược lại, có sự giảm đáng kể trong việc nhận thấy, đọc và nhìn kỹ vào các cảnh báo, suy nghĩ về rủi ro sức khỏe của việc hút thuốc và có nhiều khả năng bỏ thuốc vì những cảnh báo giữa những người hút thuốc ở Na UyCanada Bao bì thuốc láTăng cường hiệu quả của cảnh báo hình ảnh tiểu thuyết lớn, nhưng không thể tăng tác động của cảnh báo văn bản/hình ảnh cũ
Thời gian đăng: Tháng 6-15-2024