Nhiều quốc gia phải có luật kiểm soát thuốc lá thiết lập số lượng tối thiểumột hộp thuốc lácó thể được bao gồm trong một gói duy nhất.
Ở nhiều quốc gia đã quy định về quy mô gói thuốc lá tối thiểu là 20, ví dụ tại Hoa Kỳ (Bộ luật Quy định Liên bang Tiêu đề 21 giây 1140.16) và các quốc gia thành viên Liên minh châu Âu (Chỉ thị sản phẩm thuốc lá EU, 2014/40/EU). Chỉ thị EU áp đặt một số lượng tối thiểumột hộp thuốc lámỗi gói để tăng chi phí trả trước của thuốc lá và do đó làm cho chúng ít giá cả phải chăng cho những người trẻ tuổi 1. Ngược lại, có rất ít quy định về kích thước gói tối đa, thay đổi trên toàn cầu từ 10 đến 50 điếu mỗi gói. Các gói 25 được giới thiệu ở Úc trong những năm 1970 và các gói 30, 35, 40 và 50 dần dần tham gia vào thị trường trong hai thập kỷ tiếp theo 2. Ở Ireland, kích thước gói lớn hơn 20 đã tăng đều đặn từ 0% doanh số trong năm 2009 đến năm 2018. Học hỏi từ những kinh nghiệm này, New Zealand bắt buộc chỉ có hai kích thước gói tiêu chuẩn (20 và 25) như một phần của luật pháp cho bao bì đơn giản 4.
Tính khả dụng của kích thước gói lớn hơn 20một hộp của thuốc láđược đặc biệt quan tâm vì bằng chứng ngày càng tăng cho vai trò của quy mô phần trong tiêu thụ các sản phẩm khác.
Tiêu thụ thực phẩm tăng khi mọi người được cung cấp lớn hơn, so với kích thước phần nhỏ hơn, với tổng quan hệ thống của Cochrane tìm thấy một hiệu ứng nhỏ đến trung bình của kích thước phần đối với thực phẩm và tiêu thụ mềm 5. Đánh giá cũng kiểm tra bằng chứng về ảnh hưởng của kích thước phần đối với việc tiêu thụ thuốc lá. Chỉ có ba nghiên cứu đáp ứng các tiêu chí thu nhận, tất cả đều tập trung vàomột hộp của thuốc láChiều dài, không có nghiên cứu kiểm tra tác động đến việc tiêu thụ kích thước gói thuốc lá. Sự yêu thích của bằng chứng thực nghiệm là một mối quan tâm, bởi vì việc tăng sự sẵn có của kích thước gói lớn hơn có thể làm suy yếu sự cải thiện đối với sức khỏe cộng đồng đạt được thông qua các chính sách kiểm soát thuốc lá khác.
Cho đến nay, sự thành công của các chính sách kiểm soát thuốc lá ở nhiều quốc gia phần lớn là do giảm sự hấp thu thông qua các can thiệp dựa trên giá thay vì thúc đẩy việc cai nghiện, với tỷ lệ cai nghiện vẫn tương đối ổn định theo thời gian 6. Thử thách này nhấn mạnh sự cần thiết của các chính sách khuyến khích cai nghiện. Giảm số lượng thuốc lá mỗi ngày mà người hút thuốc tiêu thụ có thể là tiền thân quan trọng đối với các nỗ lực cai nghiện thành công, và trong khi giá tăng có lẽ là chiến lược hiệu quả nhất, các chính sách kiểm soát thuốc lá khác cũng rất quan trọng trong việc giảm tiêu thụ 7. Xu hướng hút thuốc đã cho thấy những người hút thuốc có thể và đã khởi tạo và duy trì các nước ở nhiều nước. Ví dụ, trong những năm khi không có chính sách nào đang làm cho ngày càng được áp dụng trong các nơi làm việc, những người hút thuốc có nhiều khả năng ngừng hút thuốc trong các nơi làm việc miễn phí so với những người cho phép hút thuốc 8.một hộp của thuốc láHút thuốc mỗi ngày cũng đã giảm theo thời gian ở Úc, Vương quốc Anh và nhiều quốc gia khác (2002 Ném07) 9.
Tại Anh, các hướng dẫn của Viện chăm sóc sức khỏe và chăm sóc quốc gia (NICE) (bằng chứng quốc gia, các khuyến nghị về sức khỏe dựa trên sức khỏe) khuyến khích người hút thuốc giảm tiêu dùng trên cơ sở có khả năng tăng cơ hội cai nghiện. Tuy nhiên, có một số lo ngại rằng việc thúc đẩy giảm có thể làm suy yếu sự chấm dứt và chống lại tái phát 10. Một đánh giá có hệ thống về các can thiệp cai thuốc lá cho thấy việc cắt giảm trước khi dừng lại, hoặc ngừng đột ngột, đã giảm tốc độ cai nghiện đối với những người hút thuốc có ý định dừng 11. Tuy nhiên, các tác giả cho rằng lời khuyên để giảm hút thuốc vẫn có thể đáng giá nếu nó tăng sự tham gia với khái niệm nhận hỗ trợ. Một sửa đổi môi trường như giới hạnmột hộp của thuốc láKích thước gói có khả năng giảm mức tiêu thụ bên cạnh nhận thức có ý thức. Do đó, nó mang đến một cơ hội để cung cấp các lợi ích của việc giảm tiêu dùng mà không cần người hút thuốc phát triển niềm tin tự xuất hiện về việc giảm tác hại thông qua việc giảm một mình. Thành công đã được chứng minh từ các chính sách để giới hạn kích thước tối đa và số lượng được phép trong một lần bán, của các sản phẩm có hại khác. Ví dụ, việc giảm số lượng thuốc giảm đau trên mỗi gói đã có lợi trong việc ngăn ngừa tử vong do tự tử 13.
Bài viết này nhằm mục đích xây dựng dựa trên một đánh giá 5 của Cochrane gần đây, trong đó không có nghiên cứu thực nghiệm nào được tìm thấy về tác động của kích thước gói thuốc lá đối với tiêu thụ thuốc lá.
Trong trường hợp không có bằng chứng trực tiếp, chúng tôi đã xác định được sự thay đổi hiện có về tính sẵn có củamột hộp của thuốc lá Kích thước và tổng hợp các tài liệu liên quan đến hai giả định chính để giới hạn kích thước gói:
(i) giảm kích thước gói có thể làm giảm mức tiêu thụ; và (ii) giảm tiêu thụ có thể làm tăng sự chấm dứt. Sự yêu thích của các nghiên cứu thực nghiệm để hỗ trợ các giả định này không ngăn cản mối đe dọa mà ngày càng lớnmột hộp của thuốc láKích thước gói (> 20) có thể tạo ra sự thành công của các chính sách kiểm soát thuốc lá khác. Chúng tôi cho rằng trọng tâm quy định liên quan đến kích thước gói tối thiểu, mà không cần xem xét liệu có nên có kích thước gói tối đa bắt buộc hay không, về cơ bản đã tạo ra một kẽ hở mà ngành công nghiệp thuốc lá có thể khai thác. Dựa trên bằng chứng gián tiếp, chúng tôi đề xuất giả thuyết rằng quy định của chính phủ để giới hạn các gói thuốc lá cho 20 thuốc lá sẽ góp phần vào các chính sách kiểm soát thuốc lá quốc gia và toàn cầu nhằm giảm tỷ lệ hút thuốc.
Thời gian đăng: tháng 7-25-2024